मायोसिटिस ऑसिफिकेशन (एमओ)

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मायोसिटिस ऑसिफिकेशन क्या है?

मायोसिटिस ऑसिफिकेशन (एमओ) एक ऐसी स्थिति है जिसमें चोट लगने के बाद मांसपेशियों या कोमल ऊतकों के अंदर असामान्य रूप से हड्डी के ऊतकों का निर्माण होता है। यह आमतौर पर आघात के बाद विकसित होता है, जैसे कि मांसपेशियों में खिंचाव, चोट या बार-बार चोट लगना, और इससे प्रभावित क्षेत्र में दर्द, अकड़न और गति की सीमा में कमी हो सकती है।

मायोसिटिस ऑसिफिकेशन के कारण क्या हैं?

मायोसिटिस ऑसिफिकेशन आमतौर पर किसी आघात या कुछ स्थितियों के बाद होता है, जो मांसपेशी या कोमल ऊतकों के भीतर हड्डी के असामान्य गठन का कारण बनता है। यहां मुख्य कारण दिए गए हैं:

1: कुंद आघात: प्रत्यक्ष प्रभाव चोटें, जैसे संपर्क खेल या दुर्घटनाओं से मांसपेशियों में चोट, सबसे आम कारण हैं।
2: दोहरावदार माइक्रोट्रॉमा: बार-बार होने वाली छोटी चोटें या दोहरावदार गति से तनाव (उदाहरण के लिए, एथलीटों या शारीरिक रूप से कठिन काम करने वाले व्यक्तियों में) स्थिति को ट्रिगर कर सकते हैं।
3: मांसपेशियों में खिंचाव या आंसू: आंशिक या पूर्ण आंसू वाली महत्वपूर्ण मांसपेशियों की चोटें उपचार प्रक्रिया के दौरान अस्थिभंग का कारण बन सकती हैं।
4: सर्जिकल प्रक्रियाएं: मांसपेशियों या कोमल ऊतकों से जुड़ी सर्जरी से पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं मायोसिटिस ओसिफिकेशन के विकास में योगदान कर सकती हैं।
5: गंभीर फ्रैक्चर: हड्डी के फ्रैक्चर स्थितियाँ: कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी की चोट या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले व्यक्ति प्रत्यक्ष मांसपेशी आघात के बिना मायोसिटिस ऑसिफिकेशन विकसित कर सकते हैं।
7: आनुवंशिक कारक: शायद ही कभी, फाइब्रोडिस्प्लासिया ऑसिफ़िकेंस प्रोग्रेसिवा जैसी वंशानुगत स्थितियां व्यापक ऑसिफिकेशन का कारण बन सकती हैं, हालांकि यह आघात-प्रेरित मायोसिटिस ऑसिफिकेशन से अलग है।
8: अज्ञातहेतुक मामले: कभी-कभी, मायोसिटिस ऑसिफिकेशन स्पष्ट कारण के बिना भी हो सकता है, हालांकि यह कम आम है।

मायोसिटिस ऑसिफिकेशन के लक्षण क्या हैं?

मायोसिटिस ऑसिफिकेशन के लक्षण स्थिति की गंभीरता और स्थान के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन आम तौर पर इसमें शामिल हैं:

1: दर्द और कोमलता: चोट की जगह पर लगातार या बिगड़ता हुआ दर्द।
2: सूजन: प्रभावित क्षेत्र में ध्यान देने योग्य सूजन या सूजन।
3: सख्त गांठ का निर्माण: मांसपेशियों के भीतर एक सख्त, बोनी गांठ की उपस्थिति।
4: गति की कम सीमा: कठोरता के कारण प्रभावित अंग या जोड़ को हिलाने में कठिनाई।
5: गर्मी और लालिमा: क्षेत्र गर्म महसूस हो सकता है और शुरुआत में लाल दिख सकता है, जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के समान है।
6: मांसपेशियों में कमजोरी: प्रभावित क्षेत्र के पास की मांसपेशियों में कम ताकत।
7: चोट लगना: आघात के बाद के मामलों में, चोट लगना सूजन के साथ मौजूद हो।

ये लक्षण आम तौर पर शुरुआती आघात के कुछ सप्ताह बाद विकसित होते हैं और समय के साथ-साथ आगे बढ़ सकते हैं क्योंकि अस्थिकरण प्रक्रिया जारी रहती है।

पैथोलॉजी
मायोसिटिस अस्थिकरण में आघात के बाद मांसपेशियों के भीतर हड्डी के ऊतकों का असामान्य गठन शामिल है। शुरुआत में, चोट एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करती है, जिससे फाइब्रोब्लास्टिक प्रसार होता है। समय के साथ, ये फाइब्रोब्लास्ट ऑस्टियोब्लास्ट में विभेदित हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप नरम ऊतक के भीतर हड्डी मैट्रिक्स का जमाव होता है। यह एक्टोपिक हड्डी का गठन एक क्षेत्रीय पैटर्न में परिपक्व होता है, जिसमें एक केंद्रीय, कम संगठित कोर और अधिक परिपक्व, अस्थिकृत बाहरी परत होती है। प्रक्रिया आमतौर पर हफ्तों से महीनों में स्थिर हो जाती है, और हड्डी 6-12 महीनों के भीतर पूरी तरह से बन जाती है।

मायोसिटिस ऑसिफिकेशन का निदान.

क्लीनिकल मूल्यांकन:
सूजन, दर्द और स्पर्शनीय गांठ जैसे लक्षणों की पहचान करने के लिए रोगी के इतिहास, लक्षणों और शारीरिक परीक्षण के आधार पर प्रारंभिक मूल्यांकन।

एक्स-रे इमेजिंग:
एक्स-रे इमेजिंग चोट के 2-3 सप्ताह बाद अस्थिभंग का पता लगा सकती है। यह परिधि पर परिपक्व हड्डी और केंद्र में कम परिपक्व ऊतक के साथ विशिष्ट क्षेत्रीय अस्थिभंग को दर्शाता है।

अल्ट्रासाउंड:
अल्ट्रासाउंड प्रारंभिक पहचान के लिए उपयोगी है जब एक्स-रे में परिवर्तन दिखाई नहीं दे सकते हैं। यह नरम ऊतक परिवर्तनों और कैल्सीफिकेशन की प्रारंभिक उपस्थिति की पहचान करने में मदद कर सकता है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI):
MRI प्रारंभिक चरण में नरम ऊतक सूजन और सूजन का पता लगाने में मदद करता है। यह मायोसिटिस ऑसिफिकेशन को घातक ट्यूमर से अलग करने में मदद करता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन:
सीटी स्कैन हड्डी के गठन और ऑसिफिकेशन की सीमा की विस्तृत इमेजिंग प्रदान करने में मदद करता है। यदि हटाना आवश्यक है तो यह सर्जिकल प्लानिंग के लिए उपयोगी है।

बोन स्कैन (सिंटिग्राफी):
बोन स्कैन ऑसिफिकेशन के क्षेत्र में बढ़ी हुई चयापचय गतिविधि को प्रदर्शित करता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से जटिल मामलों में पुष्टि के लिए किया जाता है।

मायोसिटिस ऑसिफिकेशन के लिए उपचार.

दवा: नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), दर्द निवारक, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ, एंटीकोएगुलेंट्स, आदि।
(नोट: डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना दवा नहीं लेनी चाहिए।)

सर्जरी:

1: अस्थिकृत द्रव्यमान का निष्कासन:
संपूर्ण सर्जिकल रिसेक्शन: असामान्य हड्डी को उसके कार्य को बहाल करने और दर्द को कम करने के लिए हटा दिया जाता है।
आमतौर पर अस्थिभंग के परिपक्व होने के बाद (आमतौर पर चोट के 6-12 महीने बाद) पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है।

2: न्यूनतम इनवेसिव तकनीक:
कुछ मामलों में, आर्थ्रोस्कोपिक या छोटे चीरे लक्षित निष्कासन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, जिससे रिकवरी का समय कम हो जाता है।

3: संयुक्त संरक्षण सर्जरी:
यदि अस्थिभंग संयुक्त को प्रभावित करता है, तो सर्जरी में हड्डी को हटाते समय संयुक्त कार्य को संरक्षित या बहाल करने की तकनीकें शामिल हो सकती हैं।

4: सर्जरी के बाद पुनर्वास:
गति की सीमा को बहाल करने, मांसपेशियों को मजबूत करने और कठोरता को रोकने के लिए पोस्टऑपरेटिव फिजियोथेरेपी आवश्यक है।

मायोसिटिस ऑसिफिकेशन के लिए फिजियोथेरेपी उपचार क्या है?

थर्मोथेरेपी/क्रायोथेरेपी:
थर्मोथेरेपी (गर्मी चिकित्सा) और क्रायोथेरेपी (ठंडी चिकित्सा) दर्द और सूजन को कम करने में मदद करती है।

अल्ट्रासाउंड थेरेपी:
1: ऊतक उपचार को बढ़ावा देने और सूजन को कम करने के लिए उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
2: दर्द से राहत और लचीलेपन का समर्थन करते हुए क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS):
1: त्वचा के माध्यम से कम वोल्टेज वाली विद्युत धाराओं को पहुंचाकर दर्द से राहत प्रदान करता है।
2: दवा के उपयोग के बिना दर्द के प्रबंधन के लिए प्रभावी।

इंटरफेरेंशियल करंट थेरेपी (IFC):
1: दो मध्यम आवृत्ति धाराओं का उपयोग करता है उपचार स्थल पर कम आवृत्ति प्रभाव बनाने के लिए प्रतिच्छेद करें।
2: दर्द, सूजन और मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने में मदद करता है।

पल्स्ड शॉर्टवेव डायथर्मी:
1: ऊतकों को गहरी गर्मी पहुंचाने के लिए विद्युत चुम्बकीय तरंगों का उपयोग करता है।
2: कठोरता को कम करने, रक्त परिसंचरण को बढ़ाने और दर्द को कम करने में मदद कर सकता है।

लेजर थेरेपी (निम्न-स्तरीय लेजर थेरेपी):
1: ऊतक उपचार को बढ़ावा देने और दर्द और सूजन को कम करने के लिए प्रकाश ऊर्जा का उपयोग करता है।
2: एक व्यापक दर्द प्रबंधन योजना के हिस्से के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

रेंज ऑफ़ मोशन (ROM) व्यायाम
1: प्रारंभिक चरण: कठोरता को रोकने और संयुक्त गतिशीलता बनाए रखने के लिए कोमल, दर्द रहित ROM व्यायाम।

/>2: प्रगतिशील स्ट्रेचिंग: सहन करने पर, कार्यक्षमता में कमी और जोड़ों की अकड़न को रोकने के लिए अधिक सक्रिय और निष्क्रिय स्ट्रेचिंग व्यायाम शुरू किए जाते हैं।

मजबूत करने वाले व्यायाम
1: आइसोमेट्रिक व्यायाम: प्रभावित जोड़ को हिलाए बिना मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए स्थिर मांसपेशी संकुचन से शुरू करें।
2: प्रगतिशील प्रतिरोध प्रशिक्षण: मांसपेशियों की ताकत के पुनर्निर्माण के लिए दर्द और सूजन के नियंत्रण में आने के बाद शुरू किया जाता है।

कार्यात्मक प्रशिक्षण
1: कार्य-विशिष्ट गतिविधियां: दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता को पुनः प्राप्त करने के उद्देश्य से प्रशिक्षण।
2: चाल प्रशिक्षण: निचले छोरों को प्रभावित करने वाले एमओ के लिए, चलने के पैटर्न में सुधार और प्रतिपूरक गतिविधियों को कम करने के लिए चाल प्रशिक्षण को शामिल किया जा सकता है।

मैनुअल थेरेपी
1: नरम ऊतक गतिशीलता: मांसपेशियों के तनाव को कम करने और प्रभावित क्षेत्र के आसपास परिसंचरण में सुधार गतिशीलता: यदि सुरक्षित हो, तो गतिशीलता सामान्य संयुक्त गति को बहाल करने में मदद कर सकती है।

रोगी शिक्षा.

रोगी को स्थिति को और अधिक गंभीर होने से बचाने के लिए गतिविधियों में बदलाव करने के लिए निर्देशित किया जाता है। क्लिनिक के बाहर निरंतर सुधार के लिए रोगी को अनुकूलित व्यायाम के बारे में शिक्षित करने से गतिशीलता और कार्य को अधिकतम करने में मदद मिलती है, साथ ही आगे की जटिलताओं को रोकने में भी मदद मिलती है, जिससे यह मायोसिटिस ऑसिफिकेशन के लिए प्रबंधन योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन जाता है।